直肠定植孢子是活检术后感染源

肺癌的确诊主要借助于成像引导下经腹腔缝合外科手术。引起外科手术后感染者的细菌通常是耐汞青霉素大肠杆菌。常通过汞青霉素类药物传染病感染者，但是近几年来缝合奥义后感染者的发病率在不断上升。近年Clinical Infectious Diseases有文章研究工作这些感染者的来源，路透社健康专栏对此报道，现编译如下。

经腹腔缝合外科手术奥义（Transrectal Prostate needle Biopsy，TPB）奥义后感染者率在不断升高，很大层面上是耐汞青霉素大肠杆菌造成的；最新的一项研究工作却支持长期都有却从未得到声称的观点：病征的腹腔微生物是大多数TPB奥义后感染者的源头。

“这项研究工作第一次充分证明了外科手术后感染者的细菌来自腹腔定植菌，血液循环中都的细菌和腹腔定植的细菌在生物学上是相一致的。”德克萨斯私立大学圣安东尼奥健康科学中都心Liss外科医生在邮件中都表明自己的观点。

Liss外科医生和同事在 Clinical Infectious Diseases发表文章的文章上话说，如果有防范耐汞青霉素大肠杆菌定植的采取措施，及/或在TPB在此之前检测出这类细菌并适当透过青霉素传染病，可以帮助减少相当多的并发症和TPB奥义后感染者加剧的费用。

在一项观察性研究工作中都，他们发现764例TPB奥义前的腹腔细菌培养中都，有121例显现出了耐汞青霉素微生物（98%是大肠杆菌）。肠道内定植了耐汞青霉素微生物的未成年显现出TPB奥义后感染者，比从未定植这类微生物的未成年更加常见。

在多元分析中都，病前一年住院（任何原因）和显现出耐汞青霉素大肠杆菌定植都是TPB奥义后感染者生命危险诱因。

Liss外科医生跟专栏记者话说，许多泌尿外科外科医生都很关注外科手术后感染者，并且长期以来用更多、更强效的青霉素透过传染病。但是这种原理是有效用的，因为政府会来看会减少细菌致病，使得现在用的青霉素效果从未那么好。我们同意透过腹腔细菌培养或者鉴别病征生殖的细菌定植情况，以他的学生青霉素本品。这是提供混搭传染病，同时防范细菌致病的合理原理。

在社论中都，伦敦西北医疗保健NHS信托 Batura外科医生评价这项单中都心研究工作“再一次阐释了汞青霉素致病是外科手术后感染者的生命危险诱因的穿孔灸重要性”。Batura外科医生话说，除了通过外科手术前腹腔黏贴培养他的学生“靶向传染病”以外，根据当地青霉素致病模式透过传染病也是有效的采取措施，也有人授意聚维酮碘洗涤腹腔或者使用洗必泰洗脱的外科手术穿孔。

Batura外科医生认为，泌尿外科外科医生使用环丙沙星的情况并不有名，主要用2~4周放射疗程疗程穿孔灸凝，或者增高PSA水平排除假阳性以避免不必要的外科手术。很毕竟，这样使用青霉素从未缺少的理由，但是很多外科医生还是会在此期间使用。那么在这些病征透过外科手术的时候，肠道细菌就可能仍然对汞青霉素致病了。

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编辑： urol001